蔡英文喊千億長照預算，民眾嘆：用不到又要騙選票

選前大撒幣？總統蔡英文日前參加餐會時表示，長照預算已從2016年的新台幣50億元，成長到明年將突破800億元，若讓民進黨繼續執政，「長照預算突破千億，應該是很快會發生的事情」。對此說法，民眾感嘆表示，千億？實際用在人民身上的有多少？長照限制一堆，預算一堆又有幾個人用得上，看看這幾年長照預算從50億到明年的800億，長照家庭有幾個有用到?不堪長照長期折磨而失手殺了親人的個案有變少嗎?到底懂不懂人民的苦呢？

台灣社會福利總盟日前舉辦年度聯合感恩餐會，蔡英文總統特別出席並致詞指出，在明年總預算中，社福支出仍是金額最高、增加最多。其中包含「0到6歲國家跟你一起養」，預算在今年首次突破千億元，明年更將再突破1200億元，再創新高；長照預算則從2016年的50億元，將在明年成長到突破800億元，且若讓民進黨繼續執政，長照預算突破千億，應該是很快會發生的事。

蔡總統還指出，今年《社會福利基本法》完成立法，是台灣社會福利發展的重大里程碑，確立國家社會福利基本方針，未來也將能依法做出更完整規範；回顧7年多來，各項社福政策有各界不斷協助，才能發揮效益，未來社會救助法修法、社會福利政策綱領訂定等，都期待持續與各界合作，共創更好的成果。

呼應總統說法，衛生福利部長薛瑞元指出，近年健保總額成長率比GDP還高，要感謝蔡總統領導，讓台灣經濟不受COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情影響，反衝出高成長率。若副總統賴清德當選下任總統，很有信心可以繼續執行已經在做的事和未來想做的事，持續推動社會安全網2.0、長照3.0等政策。

對於蔡英文總統及薛瑞元所說的，都在於民進黨繼續執政下去的前提。但是，回顧民進黨執政八年下來，社福預算加碼，但是，依舊時不時就傳出人倫悲歌，不堪長照之苦，而失手殺了家人的個案，試問，民進黨的長照政策真的有用嗎?撒錢真的有用嗎?

從事長照服務超過30年的前台中市副市長、伯拉罕共生照顧勞動合作社理事主席林依瑩，如今自行擔任照服員，進到照顧現場卻發現，此一堆的制度，時常發生困擾。

像是一線的居服員現行以「碼別」管控服務內容，所謂「碼別」是指「長期照顧服務申請及給付辦法」中照顧組合表中的編號，例如：BA01 代表「基本身體清潔」、BA07則是「協助沐浴及洗頭」。居服員進到民眾家中，都是按碼做事，每一個碼都對應著給支付價格，不能做不同於碼別的事。

林依瑩說，當初的美意，是保護照服員被「凹」做其他的事，並能管控整體資源被濫用。舉例而言，她遇過有長輩被核定的的是下床洗澡，但因山上天氣冷，長輩不想下床，只想在床上擦澡。如果照服員聽從長輩的需求改擦澡，就會被記點。因床下洗澡的價格，大於床上擦澡，會被懷疑溢領。「明明這是長輩要的，但我們會變成犯罪的人」

另一家不願具名的居服中心業者表示，曾有一名女性中風側癱個案，因擔任照顧者的先生週末需要外出，於是申請4小時喘息服務。這位個案尚能行走，只是需要人幫忙，每週最期待的事，就是去東門市場買菜，做頓飯給自己和先生吃。但她打給了好幾家中心，全部都拒絕。僅因為現行規定「喘息服務」照服員僅可至家中陪伴，但卻不能讓長者外出。

「這個個案痛哭流涕打給我們，第一句話就是問，你們能陪我外出嗎？對我來說，喘息就是買菜！我不需幫我擦澡翻身，只是想有人能幫忙我可以上市場！」業者表示，為了幫助個案，站在「刀鋒上」接下這個需求。

結束後，他們幫個案快樂圓夢，煮了一頓很有成就感的晚餐，但負責督導的A個管就打電話來了，說：「依規定你們不能這樣做知道嗎？」業者只好提出錄影影片與服務紀錄證明，Ａ個管雖表認同，但也說「你們也別讓我不好做事」，最後的解決方式是，讓個案說謊，假裝照服員沒有陪她外出，「大家一起演一場戲。」

該業者無奈表示，有時為了滿足現場照顧者真正要的需求，反而會被記點。但現行制度下，有些縣市記一點就停業一個月，三點就停三個月還要接受調查，甚至可能歇業。「只有一人被記點，員工幾十個人的生計都會受影響。大家最後就像連坐法一樣，彼此相勸不要這麼做」。

林依瑩說，「我最擔心的，這樣防弊的制度讓台灣長照人員被馴化，以為長照只能這樣。居服員不是想長輩需要什麼，而是在想『不要做什麼』，影響的會是一整個照顧生態，以人為本的心，全都沒了。」