白內障手術風險低！人工水晶體選擇多 重返好「視」力

【NOW健康 翁靖祐／台北報導】統計自費醫療項目，白內障患者置換人工水晶體，可以排進前3名，眼科醫師提醒，白內障手術已經相當成熟，副作用及風險相當小，不過，患者仍須慎選醫師及人工水晶體材質，才能清楚看世界，平安走完下半生。

白內障治療日益成熟 老化也能讓好「視」發生

台灣邁入高齡化社會，髮蒼蒼、視茫茫的銀髮族人數愈來愈高，食藥署解釋，長者視力變差的主因為眼球內水晶體老化混濁，罹患白內障，光線無法穿透，造成視力下降。如果視力模糊，影響生活起居，就應尋求醫師協助，利用手術將老化混濁的水晶體置換為人工水晶體。

中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，目前治療白內障最常使用手術為「超音波晶體乳化術」，將一個小探頭伸入眼內，透過晶體乳化儀傳送超音波或雷射能量，將老化混濁的水晶體乳化，並打成碎片，將其吸除乾淨，再植入「人工水晶體」，取代原有水晶體，恢復視力。

陳瑩山進一步解釋，「超音波晶體乳化術」將傳統囊外手術的大缺口變成小缺口，先在角膜外側邊緣做一個小缺口，經由小缺口將超音波探頭伸入眼球內，進行水晶體乳糜化，打開前囊、保留後囊，讓晶體乳化更容易執行，以及安全地放置人工水晶體，且傷口小、免縫線，只需局部麻醉，減少手術合併症，並能縮短手術時間，術後恢復也較快。

至於人工水晶體，食藥署表示，這是利用壓克力（PMMA、Acrylic）或矽膠（Silicone）等材質，模擬自然水晶體之設計，以取代老化或混濁水晶體的屈光功能。

了解生活用眼需求 評估最適合的水晶體

隨著技術材質的進步，人工水晶體發展神速，在材質方面，「硬式」發展成「可折疊式」，透過微小創口進行手術，使術後恢復時間減短；有些則是添加紫外光吸收劑、黃色著色劑，以過濾紫外光及藍光，降低對眼球的傷害。

在屈光設計方面，將「球面」發展成「非球面」，以減少球面像差；或將「單焦點」發展成「多焦點」、「三焦點」或「延伸焦段」，以符合生活中對近距離視力的需求；有些則可矯正散光等。

陳瑩山表示，各種人工水晶體均有其優缺點，及適用對象，建議民眾於術前與眼科醫師充分溝通，由醫師評估眼球狀況、生活習慣及用眼需求等因素，選擇適合的人工水晶體。過程中，應遵守醫院提供的手術前、後注意事項，若術後感到眼睛不適或其他眼部問題，立刻回診。

核稿編輯：陳如頤

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