大腸癌年奪6千條命！去照大腸鏡記得問「這3問題」

大腸癌曾連續15年居十大癌症之首，年奪6000條人命，而大腸鏡可說是診斷腸癌及腸疾的有效且直接的工具。不過肝膽腸胃內科醫師方冠傑提醒，照完大腸鏡後，有「3個問題」一定要問醫師，不然等於白做了。

方冠傑分享，大腸鏡檢查後「3個問題」一定要問醫師：

1.我的清腸有乾淨嗎？

如果醫師回答「這次腸子沒有清乾淨」，那麼自己心裡就要有個譜：檢查不完全。清腸不佳不但會讓檢查時間拖得更久，腸內氣體灌得更多，同時也會直接影響病灶的偵測率和盲腸到達率。

2.檢查有做到底嗎？

大腸鏡做到盲腸（大腸檢查的終點）非常重要，也是國內外內視鏡檢查的重要品質指標之一。大腸鏡沒有做到盲腸，等於檢查沒做完。

3.檢查有發現息肉嗎？息肉的數目、大小、型態如何？

在檢查過程中發現大腸息肉，尤其是「腺瘤性息肉」，一般會當場處理，除非有近期可能要出國、息肉太大或是忘記停止服用抗血小板或抗凝血劑藥物等少數情況，或者是切除息肉可能有風險等疑慮，醫師才會在向受檢者說明清楚後，擇日另行處理。

目前常規的大腸內視鏡檢查方式分為「全」大腸鏡和乙狀結腸鏡，前者檢查範圍是全大腸約1公尺長，後者範圍只有左側大腸約50-60公分。雖有60%病灶會於左側大腸被發現，但檢查沒做到底可能漏掉早期發現問題的機會。

人體右側大腸的管徑較寬大，腫瘤不易被發現，有「安靜腫瘤」稱號。右側大腸癌大多是無意間發現，出現貧血時腫瘤已經大到一定程度。左側大腸癌如降結腸、乙狀結腸、直腸癌等，因糞便成形會與病灶摩擦，較易察覺大便變細、排便出血、腸阻塞等症狀。

大腸鏡檢查是診斷腸癌的重要工具，做檢查時要注意清腸是否乾淨、檢查是否做到底，以及是否有息肉等問題。唯有做到盲腸以上的全大腸鏡檢查才算完整，千萬不要只做一半，才不會錯過早期發現問題的機會。