心梗搶救分秒必爭！到院前心電圖即時傳輸 提升救治率

【NOW健康 翁靖祐／台北報導】寒流來襲，低溫難耐，腦中風、心肌梗塞個案明顯變多，台灣心肌梗塞學會理事長、北醫附醫心臟內科主治醫師黃群耀表示，每年約有1萬7000多人罹患心肌梗塞，且個案年輕化趨勢，致死率不斷提升，建議政府與醫界攜手營造無縫接軌的救治體系，為心肌梗塞病人爭取生存機會。

心臟疾病為國人重要死因 醫師講解搶救3環節

黃群耀表示，心臟疾病是國人第2大死因，醫院需超前部署，救護人員在急救現場為病人施作心電圖，將數據回傳至醫院，在病人到院前，判斷病情、安排後送，縮短急救時間。

搶救心肌梗塞患者，需講究時效，涉及3大重要環節：

1.全民急救知識普及。

2.消防救護人員即時取得病人心電圖，提供醫師迅速判讀、連絡後送醫院。

3.超前佈署，讓病人抵達醫院後，醫療團隊能順利接手搶救。

台北市政府消防局建置「心電圖即時傳輸與心肌梗塞分級送醫」機制，救護人員在急救現場為心肌梗塞患者施作心電圖，將數據傳給有24小時急救處置能力的「急救責任醫院」，讓院方盡早準備，以縮短急救時間、提高救治效率。

後續將規畫引進人工智慧（AI）協助心電圖判讀，提升診斷速度及精準度，將病人生命徵象數據直接傳到醫院端，串連病人到院前後處置方式。

台北尚無心電圖給付 急診醫師通訊群組解燃眉之急

事實上，健保署高屏業務組早已將「到院前心電圖判讀系統」制度化，以「醫院總額風險調整移撥款」支付高雄、屏東、澎湖急重症醫療單位，24小時均有醫師協助救護車人員進行心電圖判讀、車上用藥指導。

目前健保台北區尚未針對心肌梗塞病人到院前心電圖給予給付，北醫附醫急診醫學科主任趙君傑表示，心肌梗塞病人尚未到院，而健保給付又採「歸人」原則，較難推動，必須修改相關規定。

趙君傑說，台北區幾家大型醫院的熱血急診醫師已在通訊軟體上組成聯繫群組，救護車接到疑似心肌梗塞患者時，透過群組聯繫，判讀救護人員所傳輸的心電圖內容，若確診為心肌梗塞，救護車須將患者送至有24小時緊急心導管的醫院。

趙君傑說，急救心肌梗塞患者，時間愈短，病人恢復越好，北醫結合急診、心臟內外科及護理等多專業團隊，成功縮短從入院到完成心導管治療的時間，成果日前發表於國際期刊《JCMA》。

# 首圖來源／北醫附醫提供

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