高雄市嚴重情緒行為輔導計畫 協助心智障礙者穩定融入社區生活

針對具有嚴重情緒行為問題的身心障礙者，高雄市政府社會局積極推動「身心障礙者嚴重情緒行為正向支持整合服務計畫」，委託社團法人台灣智青之友協會組成專業行為輔導團隊，包含輔導員、社工及治療師，提供到宅或社區據點的個別化行為輔導及家庭支持服務，協助改善個案行為問題，同時減輕照顧者的壓力與負擔。

↑圖說：高雄市社會局辦理社區輔導培力研習，提升社區網絡人員學習辨識嚴重情緒行為三級預防（圖片來源：高雄市社會局提供）

根據實務經驗，許多心智障礙者，如智能障礙、自閉症及多重障礙者，因溝通表達困難，常導致需求無法被理解，進而引發情緒行為問題。行為輔導團隊透過行為分析，找出問題行為的誘因與背景，並運用正向支持策略，包括改善生態環境、前事控制、替代行為訓練及適當的行為增強方式，協助個案建立良好的行為模式。

以21歲的重度自閉症及過動症個案小林（化名）為例，他因無法口語表達需求，長期以抓人衣領及拉扯頭髮的方式與人互動，使家屬身心俱疲。行為輔導團隊進行到宅服務，與家庭成員共同擬定正向支持計畫，透過職能治療師的一對一感官需求訓練，例如使用圖卡溝通，學習以圖卡請求按摩頭部，當小林正確運用圖卡表達需求時，立即給予按摩作為正增強，滿足感官需求並降低躁動行為。此外，輔導團隊也協助建立結構化生活作息及體能活動安排，使其行為逐步改善，提升生活自理能力，同時透過社工連結長照資源，減輕家庭照顧壓力，並避免親子衝突。

↑圖說：行為輔導員指導居服員與服務對象互動技巧及調整策略。（圖片來源：高雄市社會局提供）

社會局表示，提供嚴重情緒行為正向支持服務是一項高度專業且跨領域的工作，在中央經費支持下，高雄市已培育優質的行為輔導團隊，未來將擴充人力，擴展服務對象至社區據點，同時積極辦理社區網絡人員的專業培訓課程，提升社政、警政及民政等相關單位對情緒行為問題的識別能力與處遇知能。

本計畫服務對象以設籍高雄市、年滿15歲以上、未在學且居住在家或使用身障社區服務據點者為優先，符合第一類心智類障礙（智能障礙、自閉症及相關多重障礙）且經評估有嚴重情緒行為問題者，可由行為輔導團隊進行需求評估，符合條件者將獲得到宅或社區據點的個別化輔導服務，協助行為改善並提升生活品質。相關服務資訊請洽社會局委託單位社團法人台灣智青之友協會，聯絡電話：(07)531-1003。