肺癌早期多無症狀 LDCT助揪出肺部結節及早介入治療

【NOW健康 吳思奕／台北報導】肺癌長年位居國人癌症死亡原因之首，但由於早期肺癌多半沒有明顯症狀，許多患者在出現持續咳嗽、胸悶、胸痛或呼吸不適時才就醫，往往已進入較晚期，錯過黃金治療時間。如今，透過「低劑量電腦斷層」（Low-Dose Computed Tomography, LDCT）篩檢，有機會在症狀出現前發現肺部病灶，及早介入治療，進一步提升整體治療成功率。

肺癌第1期5年存活率達9成 2大高風險族群應定期篩檢

根據研究顯示，肺癌若能在第1期即被診斷發現，5年存活率可達9成以上，而晚期肺癌的治療效果則相對有限。因此「早期發現、早期治療」是降低肺癌死亡率的重要關鍵。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師徐品君表示，低劑量電腦斷層檢查具有輻射劑量較低、檢查時間短、可偵測微小肺部結節等優點，也是目前國際間實證支持的肺癌篩檢工具之一。

依據衛生福利部國民健康署推動的肺癌早期偵測計畫，目前已針對高風險族群提供低劑量電腦斷層篩檢服務。透過影像檢查，有機會及早發現尚未產生症狀的小型肺結節，讓醫師能及時進行評估與追蹤，提升早期診斷與治療的機會。

目前建議接受肺癌篩檢的族群主要為2大類高風險族群：第1類為具肺癌家族史者，男性45至74歲、女性40至74歲，若父母、子女或兄弟姊妹曾罹患肺癌，可接受低劑量電腦斷層篩檢；第2類為重度吸菸者，50至74歲民眾若吸菸史達20包年（平均每日包數X吸菸年數）以上，目前仍吸菸或戒菸未滿15年者，也建議接受篩檢。

肺癌預防3大重點 戒菸、避免二手菸、遠離空污與有害物質

徐品君說，低劑量電腦斷層雖然是有效的篩檢工具，但並非所有民眾都需要定期檢查。若沒有相關高風險因子，自行頻繁接受檢查可能增加不必要的醫療負擔。建議民眾可先與醫師討論自身健康狀況及風險評估，再決定是否進行篩檢。同時，預防肺癌仍應從日常生活做起，包括戒菸、避免二手菸、減少暴露在空氣污染中、避免與有害物質接觸，以及維持規律健康的生活習慣。

此外，若篩檢發現肺部結節，多數情況並不屬於惡性腫瘤，但仍需依醫師建議定期追蹤，以掌握結節變化的情形。徐品君提醒，符合高風險條件的民眾可主動與家庭醫師或醫療院所討論是否接受低劑量電腦斷層篩檢，透過定期篩檢與健康管理，及早守護肺部健康，降低肺癌對健康的威脅。

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