皮疹糾纏15年非濕疹！ 竟確診第4期皮膚T細胞淋巴癌

【NOW健康 辰蘊如／台北報導】29歲的美國醫護人員史密斯從14歲起就被皮疹困擾，從手臂開始慢慢蔓延到全身，看過無數醫師都說是濕疹，擦藥擦15年毫無起色。直到皮膚開始龜裂出血、身體到處摸到腫塊，轉診專科才發現真相，原來那些看似平凡的紅疹，其實是第4期皮膚T細胞淋巴癌的警訊，癌細胞早已擴散到全身淋巴系統。

皮疹長年不癒竟是罕見「皮膚T細胞淋巴癌」 症狀與濕疹極其相似

台安醫院皮膚科彭家盈醫師表示，皮膚T細胞淋巴癌是一種罕見的非霍金淋巴癌，因為症狀與濕疹極為相似而容易被忽略。這種癌症的特徵是T淋巴細胞產生病變並攻擊皮膚，主要影響軀幹位置如胸口、腹部、背脊等陽光照不到的地方，皮疹邊界明顯、形狀不規則，可能長期持續不退。

彭家盈醫師進一步指出，與普通濕疹不同的是，這類皮疹即使反覆治療也無法改善，甚至會逐漸出現潰瘍流血的腫塊。臨床上較常發生於50至60歲人士，男女患病比例約2比1，但年輕族群也可能罹病。許多患者就像史密斯一樣，往往要切片檢查兩三次才能確診，錯失早期治療時機。

臉部、胸下與鼠蹊等特殊部位皮疹治療2個月無效 應主動要求切片

彭家盈醫師提醒，若有外觀類似濕疹但是明顯是腫塊發生在臉部、胸下（在女性）、腋下、鼠蹊、會陰、肛門周圍等特殊部位，治療1至2個月仍無明顯改善，千萬不可輕忽。

當擦藥後症狀持續惡化、皮疹範圍不斷擴大，或是身體多處出現淋巴結腫塊時，應主動告知醫師並要求進行皮膚切片檢查。若癌細胞最初只出現於局部皮膚，患者5年存活率可高達8成，但若已侵犯淋巴系統或其他器官，存活率可能降至4成。

彭家盈醫師強調，這種癌症進展緩慢，成功控制病情的患者平均存活率可達10至15年，治療方式包括照光療法、外用藥膏、放射治療及化療等多種選擇。皮膚是身體最大的器官，任何久治不癒的皮膚問題都值得深入檢查，切勿因症狀常見就掉以輕心。

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