5月嬰顱骨裂命危！政府認證保母又出事 專家：忽視托育者風險

又見保母虐童，竟然又是政府認證的合格保母！高雄市50歲王姓保母受託照顧男嬰，才一個月竟發生5月大嬰兒意識不清，送醫時檢查出竟顱骨破裂多處骨折命危。男嬰母親心痛，生產前就與王姓保母簽妥契約書托嬰，送托期間男嬰身體出現瘀青「都沒懷疑過保母」，竟讓孩子重創與死神拔河。

男嬰母親4月10日接到王姓保母通知「小孩怪怪的」，下午去接時孩子已經意識模糊。送醫初判右側顱骨多處骨折、雙側視網膜出血、嚴重腦水腫，開刀後仍命危還在小兒加護病房。，急診醫師診斷書上寫「高度懷疑兒童虐待」。男嬰母親控訴，孩子3月4日送到保母家，當時剴剴案正舉國沸騰，她也很擔心。基於先前交情與信任，沒想到孩子竟成受虐命危的主角！

高雄市社會局接獲醫院通報後立即啟動專家驗傷診斷及報檢偵辦，王姓保母遭羈押，社會局裁定暫停新收托、強制轉介其他收托兒童、開立限期改善處分並提獨立告訴，後續調查如查證屬實，將廢止登記不得擔任居托人員。

然繼全國震怒的「剴剴案」，又一「合格保母」受託照顧男嬰僅一個月竟頭顱破裂！政府認證的保母頻頻出事，督導單位地方政府社會局沒察覺虐待？出養個案安置在保母家，社工三度訪視竟無察覺？

中央規範居托中心輔導、管理保母職責明確，但是下放到縣市政府，權責卻各吹各的調。彭婉如基金會居家托育部研發組組長李庭欣表示，地方政府委由民間團體的居托中心執行許多「縣市社會局覺得重要的業務，」讓成完成地方政府的行政業務，成為居托中心的「主業」。每一位訪員至多督導60位保母；若一位保母帶兩個孩子，要追蹤120個孩子應接不暇；於是壓縮訪視、輔導保母的時間，訪視員變成「過水交差」，難看見居家托育的實況。

台灣少子化在2023年新生兒13萬5571人，較前一年少3415人，再創新低；但新生兒死亡率竟連3年上升，2022年千分之2.8，創下15年來新高，兒虐致死案件更年年發生，其中意外又以趴睡造成寶寶窒息或猝死為大宗。醫療衛生進步的台灣，嬰兒與新生兒死亡率反增高？突顯偏鄉縣市醫療分配不均問題外，中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧也點出，社福系統分工「過度專業」，產生漏接的灰色地帶；同時更有專家指出社會，普遍輕忽兒少照顧者的風險。

曾任彭婉如基金會居托中心訪員督導的施曉樺，她8年經歷從踏入保母家，焦點不只在孩子身上，對於眼前出現的人是誰、為什麼出現，都要問清楚且放在心上。有沒有哪邊怪怪的？孩子沒精神真的是因為打預防針嗎？孩子臉上的瘀青有可能自摔嗎？會與督導、家長討論，要求保母演示摔傷經過，才能確認事實。全台灣還有2萬5000個孩子仰賴居家托育，這種系統性的問題亟需政策修正。