解癌藥負擔醫病雙贏 民代籲納管加熱菸籌百億癌藥基金

賴清德總統上任後推動成立百億癌症新藥基金，是癌症患者們的福音，但財源從哪來？立委黃建賓今日在民視節目《台灣向前行》中，呼籲政府在確保財源穩定性及兼顧時效性前提下，外界討論的企業募捐並非長久之計，應讓目前審查中加熱菸盡速合法納管，將菸捐稅用在國民健康，成癌症基金穩定財源收入管道，他形容，「明明坐在金山上，何必伸手跟人家討。」一直為醫界福利奔走的凱道黑十字運動發起人理事長蔡豐州也呼應，明明有合法財源卻不徵收，反而讓合法變地下化，讓百億菸捐收不到流入黑市。

立委黃建賓表示，對於賴總統宣布要成立百億癌症基金，但「錢從哪來？」，是政府必須要嚴肅面對的課題，因此呼籲政府必須要重視確保財源穩定性及「兼顧時效性」。之前有提到跟企業募款，黃健賓認為，這不是長久之計，也不能一直要求企業做愛心，財源也不穩定。至於各界有討論到開徵酒捐、糖捐是否可行，黃健賓則說，酒捐糖捐涉及範圍大，是民生用品，相關的法規還必須進一步盤點，並做好充分溝通，才不會引起反彈，且立法過程間比較長，又必須兼顧時效性，這一來一往的過程，恐怕就耗費了許多癌友治療的黃金時間，根本緩不濟急。

↑圖說：籌措百億癌症新藥基金財源，立委黃建賓強調重視財源穩定性及時效性，應讓加熱菸菸捐稅成癌症基金穩定財源收入管道。（圖片來源：民視《台灣向前行》）

若直接以健保支應，黃建賓表示，根據衛福部中央健康保險署長石崇良今年七月的說法，台灣去年癌症人數達88萬人，惡性腫瘤就醫人數成長3.9%，癌症醫療花費高達1399億元，其中癌藥費用支出高達394億元，標靶藥物支出占比最高，近十年來癌藥費用平均成長率9.3%。大家都知道，健保負擔愈來愈重，癌症治療費用不能只靠健保支應，也跟百億癌症新藥基金願景相違背。
 
對於健保支應財政壓力不堪負荷，凱道黑十字運動發起人理事長蔡豐州表示，健保要開源節流，醫界共體時艱，但明明很多補充財源可收，如菸捐菸稅可合法收取，但政府就不徵收，醫界對此感到不解。蔡豐州強調，醫界非常贊成癌症基金，其財源來自健保，衛福部長說從現有財源去擠出來，其實，《菸害防治法》合法已通過加熱菸菸捐，國健署不應再鄉愿以把關國人健康來阻礙。站在醫生立場，癌症患者需要這麼多錢來照顧，又不想額外跟民眾收健保費，就該從合法財源著手，對於國人癌症愈來愈多，很多輔助療法更需要花錢，所以政府應好好把關審視這些財源，他苦口婆心地勸政府，「合法財源」何苦不用。

↑圖說：蔡豐州強調，政府應徵收合法菸捐財，才不會讓合法變地下化，讓百億菸捐收不到流入黑市。（圖片來源：民視《台灣向前行》）

對於百億基金錢要從哪來，主持人提出日前有網路民調，調查有近9成的民眾認為政府應依法納管加熱菸，即刻收取百億菸捐菸稅。對於民眾心聲，黃健賓認為，除了民調，還有學界及立院藍綠兩黨立委都有提出類似呼籲，當中最重要的關鍵是，加熱菸目前已遍布全台灣是事實，相關條例也審得差不多，政府必須正視這個問題，不能放任走私黑菸在市場，在缺乏合法納管情況下，民眾購買相關物品時缺乏保障，同時也讓走私業者荷包賺滿滿，政府稅收卻是慘慘慘，因此呼籲，政府應該站在人民權益以及政府稅收的角度，讓目前正在審查的加熱菸，能夠盡速推動合法納管，讓民眾能夠依法可循。蔡豐州也指出，依每年數據菸捐約280億到300億，可補很大健保財政缺口，目前來說有合法財源可徵收，政府應好好徵收，才不會讓合法變地下化，讓百億菸捐收不到流入黑市。