早產兒家庭負擔沉重！ 明年2月多項藥物健保放寬給付

【NOW健康 翁靖祐／台北報導】台灣每年約有1萬4000多名早產兒，出生後半年家長需自費用藥、購買營養品，且請假不易，為此，多名立委與早產兒基金會齊聲呼籲政府正視早產兒相關議題。相關部會均有正面回應，健保署允諾明年2月將給付多種相關藥物，食藥署則將放寬營養品法規，勞動部擬將放寬早產兒家長的家庭照顧假天數。

早產兒家庭面臨多重挑戰 自費藥品費用驚人

台灣早產兒出生人數逐年增加，國健署統計，2023年新生兒總數為13萬5614人，其中10.87%為早產兒。人數眾多。早產兒基金會統計，29週以下早產兒平均花費高達16萬元；30到33周出生則花費約8.7萬元；34至36周則花費約6.2萬元，期盼政府依據出生周數給予2、4、6萬元不等養育津貼。

早產兒基金會董事長張瑞幸表示，早產兒家庭面臨多重挑戰，包括，寶寶醫療及身心發展困境，目前健保雖已給付部分藥品，但仍有部分專案進口藥品因未在台灣申請藥證而無法健保給付，必須自費用藥，再者營養補充品費用也相當驚人。

立委李彥秀表示，早產兒需要鐵劑、維他命D3、母乳添加劑、早產兒奶粉等營養補充品，大多數需要自費，再者，專用矽膠帶、人工皮、矽膠鼻胃管等，有時也需自費使用。

早產兒用藥最快明年2月納健保 為早產家庭減輕負擔

在早產兒藥物治療上，新生兒科醫學會楊生湳理事長指出，近10年來，健保署已盡快核准有關新生兒最新最好的治療藥品及醫材，但部分治療醫材及藥品因不在健保給付範圍內，以致貧困弱勢家庭無力負擔，陷入經濟困境。

對此，健保署長石崇良表示，目前針對早產兒常見疾病用藥，視網膜病變的血管抑制藥物、動脈導管閉鎖不全藥物、呼吸刺激劑等採取彈性作法，預計最快明年2月初可以生效，納入健保給付，減輕家庭負擔。

石崇良解釋，與早產兒有關的醫材及藥物因其使用量不多，為此，衛福部推出「兒童困難取得藥物調度平台」，統一調度採購，如有許可證，就會優先納入健保給付，如無許可證，就只能專案輸入。至於部分醫材、藥品，仍有一定需求，則採「適應症外使用」方式納入健保給付項目。

健保暑與醫界達成決議 有科學根據便能納健保給付

事實上，健保署今年8月與新生兒科醫學會開會討論，達成決議，如基於臨床需要，且有科學實證，有許可證、沒有適應症的藥品，只要新生兒科醫學會提出建議，也可納入健保給付，作法彈性。3項早產兒用藥彈性給付，分別為：

1.視網膜病變的血管抑制藥物，經過新生兒醫學會建議，讓藥證適應症外的早產兒也可納入健保給付。

2.動脈導管閉鎖不全藥物acetamol，預估12月共擬會議通過，最快明年2月生效。

3.呼吸刺激劑，健保署請廠商申請，等共擬會議通過後，也將納入健保給付。

非健保類項目持續討論 盼能有效減輕家庭負擔

至於鐵劑、維他命D3、母乳添加劑、早產兒奶粉、專用矽膠帶、人工皮、矽膠鼻胃管等非健保類項目，石崇良表示，正在討論中，研擬是否可以突破過往以藥品為主的方式，納入其他相關必要項目。立委羅廷瑋提出，增加罕病、早產家庭的醫療照顧假，從現行7天增至18天，以減輕家體負擔。

勞動部勞平司長黃維琛表示，現有家庭照顧假1年7天，1次要請1天，使用不太方便，將檢討改進，讓使用時更具彈性，另評估放寬天數放寬。至於是否能給予有薪假，則需與社政、衛政體系做進一步討論。

核稿編輯：陳如頤

# 首圖來源／台灣早產兒基金會提供

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