冬季藥膳進補釀危機！與西藥互相作用 養生不成反傷身

【NOW健康 陳曉彤／台北報導】民眾就醫後領藥，藥師總會問著「是否有在吃其他藥物？」擔心藥物交互作用，也會另外提醒注意藥物與食物之間的交互作用。 前台北市藥師公會理事長張文靜強調，最近天冷，薑母鴨、羊肉爐等餐廳人滿為患，但小心補過頭，引發藥物交互作用，如皮膚無故瘀青，即應就醫，找出原因。

藥物作用4大機制 藥效會受食物、飲料影響

什麼是藥物交互作用？「藥博士 正藥說」臉書貼文表示，藥物交互作用是指藥物的效果受到其他物質影響，如食物、飲料或其他藥物。交互作用可能增強或減弱藥物的效果，如果不慎忽略，可能導致治療失效或產生副作用。

至於藥物交互作用的產生原因，大致可分為吸收、分布、代謝、排除等4大機制：

1.吸收（Absorption）：藥物在腸胃道內可能影響彼此的吸收。例如，制酸劑會改變胃酸環境，或予其他藥物分子螯合，這會降低某些藥物（如鐵劑或抗生素）的吸收效果。

2.分布（Distribution）：藥物在吸收後會透過血液循環分布全身，但多種藥物若競爭血液中的血漿蛋白結合位，可能導致某些藥物的自由濃度增加，提升毒性風險。

3.代謝（Metabolism）：肝臟酵素在藥物代謝中扮演重要角色。舉例來說，葡萄柚或柚子會抑制肝臟酵素活性，抑制某些藥物在體內的代謝，導致藥效過強，增加副作用的風險。

4.排除（Excretion）：某些藥物經腎臟排除時，可能與其他藥物競爭腎小管的排出通道。例如，非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可能影響腎臟排出鋰鹽的效率，使鋰鹽濃度上升，增加中毒風險。

服藥者勿輕忽！ 藥膳與西藥恐相互作用

張文靜則提醒，天冷風寒，許多人以藥膳滋補身體，但當歸、人參等中藥為行血、溫補藥材，易與西藥產生交互作用，提醒正服用慢性疾病藥物及抗凝血藥物等民眾，不可吃太多當歸鴨、藥燉排骨、麻油雞、薑母鴨及羊肉爐等藥膳料理。如果皮膚無故瘀青，就代表皮下出血，可能是藥物交互作用所致。

食藥署表示，中藥也是藥，可能與西藥產生交互作用，導致藥效過強或減弱，應注意下列3大原則：

1.中西藥不可一起服用，以避免副作用，增加風險。

2.當歸、人參、黃耆及芍藥均是常見的藥膳，常與治療三高及慢性疾病的藥物產生交互作用，以致血糖或血壓難以控制。

3.常用來入藥的薑，如與抗凝血或抗血小板的藥品併用 ，可能引發出血風險。

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