品觀點 | 立委高嘉瑜指富邦產以禁複保險、限專用藥拒保拒賠 | 產經
2022/06/02 17:37:53文/資深記者 宋秉忠防疫險保單之亂未解,立委高嘉瑜為維護百萬保戶權益再度發聲,痛批防疫險銷售龍頭富邦產險和主管機關金管會:「帶起複保險拒保歪風,居家照護理賠說一套做一套,金管會還在睡。」
高嘉瑜指出,富邦產事前招攬同意同業複保險,卻於事後成為拒保歪風的始作俑者;5月14日,因富邦的第一則聲明開始了產險業持續至今仍未消停的複保險拒保歪風,此舉不僅傷害了眾多核保中的富邦保戶,後續更造成眾多產險業者跟進,引發民眾不滿,也讓金管會緊急跳出來澄清:防疫險屬於定額保險,沒有複保險的問題。
據高嘉瑜調查,富邦在自己的「防疫647」保險商品網路宣傳頁面中已講明:「每人僅限投保富邦產一張防疫保單,但其他保險公司商品不在此限!」另就受害保戶提供的4月13日的對話紀錄中,富邦產的業務也曾明確告知保戶:防疫險可以重複購買其他家,完全沒有問題。
高嘉瑜指出,如今,有做過事前承諾複保險的產險業,諸如和泰、中信,皆已於近日亡羊補牢,陸續承保,唯獨帶頭作亂的富邦產,至今還在裝死?
在理賠限制新冠用藥上,高嘉瑜也發現,富邦產對外稱「居家照護理賠不限新冠用藥」,事後說法卻一變再變。
高嘉瑜指出,最早在5月25日的新聞報導中,就傳出有民眾雖經醫療行為視訊看診且有拿藥,卻遭富邦產以「未使用清冠一號」而拒絕理賠,致群情激憤。
嗣後,富邦雖對媒體說居家照護用藥理賠將「從寬」認定,但何謂從寬?據高嘉瑜依常識理解,所謂「從寬」是指要比其他保險同業還更寬才是。
但參考其他保險公司的做法,中國人壽、南山人壽、新光人壽、兆豐產險等已言明:「只要是醫師開的,用普拿疼也賠,不限抗病毒藥物。」
但經高嘉瑜日前去詢問富邦客服上述疑慮,卻一問三不知,只說會遵照公司政策,直至她直接透過金管會去詢問富邦產才得知:富邦產至今仍堅持只限新冠專用抗病毒藥物才理賠。
高嘉瑜請問富邦產,這樣也好意思叫做「從寬」?試問現行保險同業中,還有哪家的居家照護理賠用藥限制比富邦產還更刁難保戶呢?
對於高嘉瑜的質疑,金管會保險局副局長張玉煇在2日的例行記者會上回覆,保險公司可以基於風險控管對複保險保留核保權利,但如果已承諾承保而不屢行,金管會都會發函給有關公司要求查明並改正。