品觀點 | 100多萬張在途保單若處理不當 高嘉瑜擔心會形成防疫風暴 | 疫情

口罩找政府、疫苗找政府、快篩找政策，現在防疫險也來找政府，產險公司拚命收錢，出了問題卻不處理，把民怨丟給政府，徒增防疫工作的難度。

立委高嘉瑜最近成為防疫險保戶的最重量級代言人，網路聲量爆增；她表示，由於是立法院財政委員會委員，自4月以來，接獲的防疫險投訴個案越來越多，其中像複保險、居家照護、專用藥的爭議高度重覆，讓她驚覺這是個普遍性問題，並非單獨個案；特別是100多萬張還在核保中的「在途保單」如果處理不當而成為民怨，很可能形成新的防疫風暴，徒增政府防疫工作的難度。

高嘉瑜批評，面對防疫保單客訴暴增，金管會態度消極，第一時間是放任保戶單獨面對產險公司，造成問題越來越嚴重，甚至衝擊到防疫工作；連指揮官陳時中都出面關心防疫保單之亂，希望大家不要為了理賠搶做PCR，讓第一線醫護吃不消；後來，行政院長蘇貞昌也出面表示，居家隔離若選3+4也可以獲得理賠。

但在蘇揆喊話後，高嘉瑜表示，由於金管會的態度消極，產險公司還是說一套做一套、朝令夕改；就像金管會要求產險公會公布理賠指引，但產險公司還是擺爛不理，結果就是將產險公司原本要負擔的責任轉嫁給社會。

金管會消極、產險公司擺爛，高嘉瑜舉例，明明指揮中心已經表示，理賠不限專用藥物，但個別產險公司的業務還是不說清楚，讓保戶擔心；還有100多萬張「在途保單」，其中多數是產險公司藉核保程序拖延加保或續保，她從3月、4月就請金管會要求產險公司給民眾一個交待，但現在卻拖到6月底才可能有產險公司的回覆。

高嘉瑜表示，對於產險公司違反「誠信」、「公平待客」原則的行為，金管會要拿出棍子，而不是在那裡溫情喊話。

去年台產已經挑起防疫保單之亂，今年2月國際再保組織拒絕承保，就顯示當時防疫保單的風險已經很高，但產險公司還是繼續拚命賣；等到疫情爆發，產險公司就開始找理由拒保，什麼保單要「親簽」，理由一大堆，跟原先的承諾前後不一。

保單之亂短時間不會停歇，加上申請理賠高峰期將落在6、7月，在疫情不明、金管會不管、產險公司不賠的「三不」情況下，保戶就更難維護自己的權益。

對此，高嘉瑜表示，她於6月1日去函金管會詢問：「若保險公司於保險商品招攬廣告（或任何形式的Q&A）中，曾承諾允許購買同業之重複防疫險，嗣後在核保期間卻又以此為由拒絕承保，是否妥適？」6日終於收到金管會正式答覆。

金管會在給高嘉瑜的回函中指出：「個別公司原已向保戶承諾，如有其他公司防疫保單尚可承保，卻仍以重複投保為由拒絕承保者，本局將函請公司查明並檢討改善。」嘉瑜緊接著致電保險局並確認「檢討改善」的意思，就是指該產險公司不得再以複保險為由拒保，而她將持續關注此事的落實。

還有居家照護理賠爭議，高嘉瑜批評金管會「前後矛盾」，4月中旬，金管會首次表示「居家照護」的理賠比照「住院」，但5月中旬卻又改口稱，要有「醫療行為」，結果產險公司就據此要求「只有使用專用藥物才理賠」，經質詢金管會，得到的回覆竟是「居家照護原來是無理賠」，等於又把解釋權推給各產險公司自行判斷。

結果就是產險公司各行其是，高嘉瑜發現，有些公司說「即使開的是普拿疼，也理賠」，但像富邦產險就還是堅持「沒有拿到專用藥，就不理賠」；富邦產險是收最多防疫險的公司，財力也最雄厚，它如果帶頭刁難保戶，其他產險公司也跟進，那政府的防疫壓力就更大了。

高嘉瑜表示，她曾經要求金管會公布各產險公司的理賠態度比較表，以及誰是被投訴最多的客訴王，讓保戶去公斷；但客訴王的統計因為有財委會決議，金管會才表示會在6月底公布，至於理賠態度比較表，金管會始終沒做。

為了確保金管會會要求產業公司履行保單理賠，高嘉瑜也要求金管會經由金融消費評議中心收集客訴，在必要的時候出面替保戶向產險公司「代位求償」，而如果產險公司拒絕回應保戶的訴求，她也願意協助受害保戶向產險公司進行集體訴訟。