老人走路雙腳像被磁鐵吸住？ 當心是常壓性水腦症警訊

【NOW健康 吳思奕／新竹報導】72歲的王爺爺近半年來頻繁跌倒、走路變慢，記憶力也明顯退化，甚至出現尿失禁的情形。家人在察覺情況異常後，便陪同王爺爺前往醫院接受評估。經臨床觀察發現，王爺爺行走時雙腳難以正常抬離地面，彷彿被磁鐵吸附在地板上，呈現典型的「磁性步態」。進一步安排腦部電腦斷層檢查，影像顯示雙側腦室不成比例擴大，最終確診為「常壓性水腦症」。

60歲以上為好發族群 三高恐增罹病風險

新竹臺大分院神經部醫師黃羿豪指出，常壓性水腦症好發於60歲以上族群，盛行率隨年齡增加。此疾病主要是因腦脊髓液的循環或吸收功能異常，導致腦室內液體逐漸堆積所引起。

常壓性水腦症又可分為原發性與次發性2大類，次發性常見於曾有腦出血、腦部外傷、腦炎或腦腫瘤手術史的病人。相關研究則顯示，高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖及飲酒習慣可能增加罹病風險。

常壓性水腦症警訊 9成患者最早發現步態異常

常壓性水腦症的典型症狀包括步態不穩、頻繁跌倒、記憶力退化及尿失禁等，其中約有90%的患者最早被注意到的表現為步態異常。黃羿豪說，雖然影像檢查有助於診斷，但仍需透過腦脊髓液引流測試，評估分流手術後的改善程度，以作為後續治療的重要依據。

個案王爺爺在接受腦脊髓液引流後，反應力與行走速度明顯進步。在經評估後進一步進行了腦室腹腔分流手術，術後追蹤顯示，步態穩定度提升，尿失禁情況也獲得改善。現行分流手術成功率已超過9成，多數患者症狀皆能得到明顯改善。

▲黃羿豪表示，影像檢查雖有助於診斷，但臨床上仍需要進一步透過腦脊髓液引流測試，透過觀察引流後的改善程度，作為後續治療的重要判斷依據。（圖／新竹臺大分院提供）

最後，黃羿豪也提醒，若身邊長者出現反覆跌倒、走路變慢、記憶退化或排尿控制異常等情形，不應單純視為自然老化。常壓性水腦症屬可治療疾病，若能及早發現並介入治療，便有機會改善日常生活功能，維持良好生活品質。

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