肩膀長結石痛到手不舉 超音波導引注射治療緩解疼痛

35歲李姓物流業男員工，工作常需搬運重物，長年下來肩膀反覆疼痛，近日肩痛加劇，不但影響睡眠，甚至連手都舉不起來，就醫發現是急性鈣化肌腱炎，右肩肌腱長有一顆俗稱「結石」的鈣化點，經超音波導引注射治療，抽吸出滿滿一針筒的鈣化物後，患者急性肩痛立即緩解，手部也恢復活動能力。

高市中正脊椎骨科醫院復健科主任林純如表示，造成鈣化性肌腱炎的原因還未有確切定論，目前推測部分患者是肌腱損傷後，因修復機制傳遞錯誤訊息，讓身體以為是骨頭損傷，造成鈣質沉積物卡在肌腱上，導致肌腱發炎、劇痛。

↑圖說：中正脊椎骨科醫院復健科主任林純如。（圖片來源：中正脊椎骨科醫院提供）

李先生到家附近診所就醫，醫師懷疑他肌腱斷裂，轉至中正脊椎骨科，經理學檢查及超音波檢查，發現肌腱並未斷裂，而是急性鈣化肌腱炎引起的假性肩膀麻痺無力症候群。林純如表示，患者因手部痛到不能舉起，與神經受損、中風癱瘓及肌腱斷裂有很類似的臨床表現，診所醫師才會以為是肌腱斷裂。

另名60多歲的張先生，肩膀痛了2年，經X光檢查發現也是鈣化肌鍵炎， 肌腱長有一顆約1.7公分大小的鈣化點，曾接受過震波、復健、藥物治療但效果有限。

林純如說，肩膀鈣化肌腱炎傳統治療方法有電療、超音波，震波、中醫針灸、推拿等，但最有效的是超音波導引注射治療，2位患者經超音波導引的定位沖洗治療後，把滿滿粉狀的鈣化沉積物洗到針筒內，疼痛症狀均獲得緩解，病患鈣化點如果愈大、病程愈久，超音波導引注射療程就需較多次，但如果屬於初期，僅需要1至2次療程，症狀就可改善。