PSA指數飆高別輕忽！7旬翁排尿卡卡 竟確診攝護腺癌

【NOW健康 翁靖祐／新北報導】70歲的陳伯伯近期排尿不如過去順利，有時越尿越慢，有時尿完還是覺得沒尿完，晚上還會頻跑廁所，影響睡眠與生活，原以為只是老化導致攝護腺肥大，沒想到醫師進行直腸指診檢查發現有小腫瘤，最終切片診斷為攝護腺癌初期。

攝護腺癌成因尚未明確 無家族病史仍有風險

陳伯伯在6、7年前就做過前列腺特異性抗原PSA檢測早期攝護腺癌，當時檢驗結果正常，而此次手術前做PSA檢測數值為10.1，遠高於同齡層正常值6.5，且陳伯伯家無攝護腺癌病史，為何罹病陳伯伯一家也很困惑，對此，衛生福利部臺北醫院泌尿科張甫仲主任說明，攝護腺癌的成因目前尚不明確，許多研究顯示與基因、遺傳、荷爾蒙相關，若有家族病史，罹患攝護腺癌的風險會比一般人高，無罹癌家族史也不一定表示無罹癌風險。

由於陳伯伯年紀大，且重視生活品質，希望透過手術治療且解決排尿問題，在與家人、醫師共同討論考量年齡、出血狀況及生活品質後，選擇先以雷射內視鏡攝護腺刮除手術，縮小腫瘤的體積，避免癌症擴散轉移，再以海神刀標靶治療手術，精準定位、消融腫瘤，術中幾乎不出血，減少對周圍健康組織的損傷，降低局部纖維化、尿失禁、性功能障礙或其他組織損傷的可能，術後照護方便、恢復期短，陳伯伯在手術後當天即移除尿管、下床行動自如，3週後回診追蹤時，表示當時出院1週後消腫就恢復正常生活，現在排尿變的很順暢，生活品質提高很多。

攝護腺癌最怕轉移 定期檢查為健康把關

張甫仲主任表示，攝護腺癌在初期大部份無明顯症狀，容易被忽視，發現時通常有3成的病人已進入第4期階段，病灶轉移侵犯淋巴結、肛門，手術後癒後狀況還是可能受影響，這也是近年攝護腺癌死亡人數不斷攀升的原因之一。

張甫仲主任提醒，攝護腺癌已躍升為國人10大癌症死因第6名，儘管早期發現通常意味著更好的預後，但是仍有高風險類型的攝護腺癌有可能在短時間內迅速惡化，真的不容忽視，民眾平時應定期健康檢查、維持良好生活習慣，建議有家族疾病史、40歲以上男性能早期檢測、定期追蹤，50歲起每年可接受肛門指診及PSA抽血檢查，為自己的健康把關。

核稿編輯：陳如頤

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