三班護病比新制上路！地區醫院爆出走潮　捧現金留人才

衛生福利部公布各層級醫院三班護病比標準，預計3月1日上路，輪值夜班者，每月可額外領到6400元到2萬1000元獎金，從1月開始發放，地區醫院補助最低，恐爆發離職潮。醫界透露，有醫院準備現金，替護理師加薪，盼能留住人才，避免離職潮擴大。

台灣護理師人力長期面臨短缺窘境，根據衛福部數據，領證護理人員約31萬人，但實際執業人數僅約19萬人，連帶衝擊醫院就算有床也開不出來，形成「有床、有患者，但沒有護理師」，只能關床，嚴重衝擊患者就診權益，護理界疾呼訂定三班護病比並入法。

護病比是指醫院中護理人員和照顧住院病人的比例，三班護病比新制標準為：醫學中心白班1名護理師：6名住院病患，小夜1：9，大夜1：11；區域醫院白班1：7，小夜1：11，大夜1：13；地區醫院白班1：10，小夜1：13，大夜1：15。

而衛福部3月起實施三班護病比新制，讓護理師缺工情況更為嚴重。為留住人力，衛福部提出夜班獎勵措施，地區醫院大夜班獎勵為600元、小夜班400元，而醫學中心大夜班獎勵為1千元、小夜班600元，兩者相差甚多。

根據新的獎勵方式估算，按照醫院層級及上班模式，輪值夜班的護理人員每月約可多領6400元到2萬1000元獎金。地區醫院、醫學中心護理師每月輪值夜班薪資津貼相差近9千元，每年差11至12萬元，同工不同酬，引發地區醫院離職潮。

台灣社區醫院協會理事長朱益宏說，健保自1995年開辦以來，地區醫院大幅萎縮，區域醫院、醫學中心則不斷增加，此次公布的獎勵金，護理人員的小夜班、大夜班補助，地區醫院比別人少一截，呼籲政府重新審視分級醫療的重要性。

朱益宏預告，3月8日將率領社區醫療同仁、民眾走上街頭，正式向政府抗議，聚焦於護理師獎勵金、醫學中心家數、地區醫院點值分配、醫院門診減量等重點。過去他們不斷向相關單位溝通，都未得到善意回應，因此決定上街表達不滿。

嚴重的是，新冠疫情期間，缺乏臨床實習，護理師入職少離職多，1年內新人留不到2成，老鳥也待不住，平均僅執業6.5年。曾有護理師剛分發後，因壓力過大，試用期滿就決定離開醫院，到附近的診所工作，工時雖較醫院多，薪資也比在醫院少，但至少每個月可以休假超過10天。